La telemedicina se ha convertido en una herramienta clave para mejorar el acceso a la
atenci\u00f3n de salud en zonas geogr\u00e1ficamente aisladas. En la regi\u00f3n de Magallanes, el
acceso a la especialidad de neurolog\u00eda en el sistema p\u00fablico est\u00e1 centralizado en el
Hospital Cl\u00ednico de Magallanes (HCM), lo que ha significado hist\u00f3ricamente la necesidad
de trasladar a los pacientes de Puerto Natales a Punta Arenas para recibir atenci\u00f3n
especializada.
Con la implementaci\u00f3n del sistema de teleconsulta neurol\u00f3gica para pacientes
hospitalizados en el Hospital Dr. Augusto Essmann Burgos de Puerto Natales, se ha
logrado evitar estos traslados en un n\u00famero significativo de casos, optimizando los
recursos y mejorando la experiencia del paciente y su familia.
Antecedentes y objetivos del Programa
Desde julio de 2018, el Hospital de Puerto Natales cuenta con el sistema de C\u00f3digo
TeleACV, destinado a la atenci\u00f3n de urgencia de pacientes con sospecha de ataque
cerebrovascular agudo (ACV). En este modelo, un neur\u00f3logo del HCM realiza la
evaluaci\u00f3n por telemedicina en tiempo real, permitiendo la administraci\u00f3n oportuna de
terapias espec\u00edficas, como la tromb\u00f3lisis endovenosa.
Sin embargo, en el contexto de la pandemia por COVID-19 en 2020, surgi\u00f3 la necesidad
de extender el modelo a pacientes hospitalizados por patolog\u00edas neurol\u00f3gicas agudas. En
abril de 2020, el HCM y el Hospital de Puerto Natales implementaron un sistema de
teleconsulta para pacientes internados en la Unidad de Tratamiento Intermedio (UTI) o el
Servicio de Medicina, principalmente aquellos con ACV.
Seg\u00fan el Dr. Javier Gaete Sanhueza, encargado de Telemedicina del HCM: \u00abEsta
estrategia permiti\u00f3 que muchos pacientes recibieran atenci\u00f3n especializada sin necesidad
de ser trasladados, mejorando la oportunidad de atenci\u00f3n y evitando los riesgos
asociados a traslados innecesarios\u00bb.
Resultados del Modelo de Teleconsulta Neurol\u00f3gica (2020-2024)
Durante el periodo de implementaci\u00f3n (abril 2020 – diciembre 2024), se han realizado 174
teleconsultas para pacientes hospitalizados en Puerto Natales. De estos, el 49,5%
corresponde a mujeres (86 casos) y el 50,5% a hombres (88 casos).
Principales Diagn\u00f3sticos
\uf0b7 127 casos (73%) corresponden a enfermedades cerebrovasculares agudas
(ACV):
o 97 infartos cerebrales agudos (56%)
o 22 ataques isqu\u00e9micos transitorios (13%)
o 7 hemorragias intracerebrales (4%)
o 1 hemorragia subaracnoidea (1%)<\/p>\n\n\n\n
\uf0b7 Otros diagn\u00f3sticos relevantes:
o 12 casos de crisis convulsivas o epilepsia (7%)
o 9 casos de encefalopat\u00eda metab\u00f3lica (5%)<\/p>\n\n\n\n
Uno de los mayores impactos de este modelo ha sido la posibilidad de que los pacientes
permanezcan en su ciudad de origen con atenci\u00f3n neurol\u00f3gica remota. Seg\u00fan el informe,
\u00abel 73% de los pacientes pudo completar su hospitalizaci\u00f3n en Puerto Natales sin
necesidad de ser trasladados a Punta Arenas, permitiendo que permanezcan cerca de
sus familias y redes de apoyo\u00bb.
No obstante, un 27% de los pacientes requiri\u00f3 traslado al HCM, ya sea por la gravedad de
su condici\u00f3n cl\u00ednica o la necesidad de estudios complementarios no disponibles en Puerto
Natales, como resonancia magn\u00e9tica cerebral, ecocardiograf\u00eda, electroencefalograma o
electromiograf\u00eda.
Impacto en la Ocupaci\u00f3n de Camas y la Gesti\u00f3n de Recursos
La implementaci\u00f3n de la teleconsulta neurol\u00f3gica ha significado una importante
optimizaci\u00f3n de recursos en la red asistencial. Los pacientes atendidos en Puerto Natales
han ocupado entre 320 y 540 d\u00edas\/cama por a\u00f1o, alcanzando un total de 2.178 d\u00edas\/cama
ocupados en el periodo 2020-2024. Esto ha permitido descongestionar el HCM y
mejorar la disponibilidad de camas en Punta Arenas para otros pacientes cr\u00edticos.
El Dr. Gaete destaca: \u00abEste modelo ha permitido liberar camas en el HCM, optimizar los
tiempos de diagn\u00f3stico y tratamiento, y reducir los costos asociados a traslados
innecesarios\u00bb.
Conclusiones y Proyecciones
La teleconsulta neurol\u00f3gica para pacientes hospitalizados en Puerto Natales representa
un avance significativo en la descentralizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n especializada en la regi\u00f3n
de Magallanes. Su implementaci\u00f3n ha facilitado el acceso oportuno a la neurolog\u00eda,
optimizado la gesti\u00f3n de recursos y mejorado la experiencia del paciente y su familia.
El Dr. Gaete subraya: \u00abSe trata de un modelo innovador que acorta distancias geogr\u00e1ficas,
mejora la comunicaci\u00f3n entre profesionales de salud y permite un manejo m\u00e1s eficiente
de los pacientes\u00bb. Adem\u00e1s, reconoce la labor del equipo de salud del Hospital de Puerto
Natales, especialmente la de los m\u00e9dicos en Etapa de Destinaci\u00f3n y Formaci\u00f3n (EDF),
cuya dedicaci\u00f3n ha sido clave en el \u00e9xito del programa.
Este modelo, que actualmente abarca la atenci\u00f3n de urgencia, hospitalizaci\u00f3n y consulta
ambulatoria, sienta un precedente para la expansi\u00f3n de la telemedicina en otras
especialidades y regiones del pa\u00eds, consolidando su rol como una estrategia fundamental
para la equidad en el acceso a la salud en zonas extremas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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